高血糖,糖尿病,监测血糖的这8个错不能犯!

录入:糖管家
2017-03-21
1235人阅读

   糖尿病只有得到合理的治疗,血糖才能控制,才能延缓并发症的发生发展。要想管理好糖尿病,糖尿病病友就必须学会科学监测血糖。这8个监测血糖的错误,糖友一定不能犯。

 

监测血糖.jpg

 

  错误一:想起来测就测一下

  有些患者自我监测没有规律,想起来就测一测,无论什么时间。事实上,糖尿病病友应监测全天(三餐前后及睡前,共7次)的血糖,以了解全天的血糖波动情况。

  ①血糖控制稳定的患者,可以半个月到一个月监测一次全天血糖。

  ②血糖波动较大或正在调整药物的患者,应连续几天监测全天血糖。

  ③糖友在增加新的食物时,也可以检测一下进食此食物前后的血糖水平。

  ④血糖监测要规律,不能想起来就测一下。

 

  错误二:血糖高就调药

  用血糖仪测得的血糖结果仅仅是这一时刻的血糖值,不能反映一天或一段时间内的血糖波动情况。因此,根据某一次测得的血糖值就自行增减药物,或者监测血糖水平正常便自行减药甚至停药的做法都是很危险的。只有提供多次的血糖监测结果,才有助于医生选择最适合的治疗方案。

 

用药误区.jpg

 

  错误三:检测前擅自停用降糖药

  对大多数患者来说, 检测血糖是为了观察治疗的效果,不需要在检测前特地停用降糖药及其他正在使用的药物。

 

  如果糖友早上到医院门诊检测空腹血糖,由于可能耗时较长,最好不要在出门前先行服用降糖药或使用胰岛素,以免造成低血糖,但其他药物如降压药仍应该按平时习惯服用。检测空腹血糖后,糖友应该及时服用降糖药或使用胰岛素,然后按照平时习惯吃早餐。

 

  错误四: 只测空腹血糖

  有的糖友认为血糖与饮食关系密切,测餐后血糖不准,测了也没用,于是只监测空腹血糖。殊不知,餐后血糖升高同样会增加糖尿病并发症的发生风险。

 

  因此,糖尿病病友不仅要测空腹血糖,还要测餐后血糖,并把餐后血糖控制在10.0mmol/L以内。

 

timg.jpg

 

  错误五:有几个血糖结果,医生就能调药

  降糖治疗方案的制定必须针对24小时的各种血糖异常情况,不是随便几个血糖监测数值就可以的。

  ①有的人以空腹血糖高为主,有的以餐后血糖高为主,有的以上午血糖高为主, 有的以下午血糖高为主,还有的以夜间血糖高为主,因此监测血糖的时间点就非常重要。

  ②为了了解病情,一般医生会推荐一天测定7次血糖。7次血糖一般是指三餐前及餐后2小时血糖和睡前血糖。

  ③还有临床使用较多的4次血糖, 通常是指早餐前、早餐后2小时、下午4:00-5:00及晚餐后2小时或睡前血糖。

  ④对于反复出现早餐前高血糖的患者,需要加测夜间血糖,一般选择夜间2:00-3:00这一时间段测血糖。

  ⑤糖尿病患者感到不适,有急性并发症预兆时,应立刻检测血糖。

  ⑥在情况比较严重的时候最好采用24小时甚至72小时连续血糖监测。

 

监测血糖.jpg

 

  错误六:每天都监测4-7次血糖

  有的糖友曲解了监测血糖的含义,每天都监测4-7次血糖,既增加了医疗花费,又增加了心理负担。

 

  其实,只有一部分患者在某些情况下需要每天检测4-7 次血糖,这些人包括刚被诊断为糖尿病的患者,住院需要调整治疗方案的患者,血糖不稳定的1型糖尿病患者等。对于,对于大多数病情稳定的患者来说,可以采取跳跃式监测。比如:今天测定早晚餐前和早餐后2小时血糖,明天测定早中餐前及午餐后2小时血糖,后天测定早餐前和三餐后2 小时血糖。待血糖控制平稳后,再减少监测频率,每周监测2 -3 天。血糖控制达标后,在不随便改变饮食配比的情况下,每周测定2-5 次血糖,可选择不同时点。对于妊娠糖尿病患者和青少年糖尿病患者来说,血糖检测要更频繁,即使病情稳定也需要至少每周检测一次完整的4 ~7次血糖,具体请咨询内分泌专科医师。

 

  错误七:“餐后”就是从吃完饭后开始计时

  餐后2 小时血糖主要用于糖尿病的诊断和药物疗效评价,通常是从吃第一口饭开始计时, 而不是常常误以为的吃完饭后2小时。糖尿病病友一定要记住吃第一口饭的时间,然后过2小时后监测血糖。

 

测血糖 (6).jpg

 

  错误八:只监测尿糖,不用测血糖

  一般当血糖大于10.0mmol/L时,因为超过肾糖阈值,可出现尿糖,这时检测尿糖可以间接反映血糖水平。血糖检测反映的是取血时的血糖浓度,而尿糖反映的是尿液在膀胱中蓄积时的平均糖浓度, 受尿量的干扰较大。

 

  尿糖监测有很大的局限性,同时检测结果也容易受干扰,很不准确,因此尿糖监测不能作为病情监测的指标,也不能作为药物疗效的评定指标。绝对不能用尿糖检测替代血糖检测。

免责声明:辽宁德善药业股份有限公司参花消渴茶官网转载的新闻及评论仅代表作者个人观点,与本网站无关。

网络经济主体信息备案号:辽ICP备15011708号-1 |

互联网药品信息服务资格证:(辽)非经营性-2015-0041|

辽药广审(文)第2018080233/2018080234