糖尿病有哪些眼部并发症？

糖尿病有哪些眼部并发症？

糖尿病的眼部病变是糖尿病的微血管并发症之一，与糖尿病肾病等同为糖尿病的重要慢性并发症。糖尿病的眼部并发症主要有以下几种：

1.糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症，也是致盲的重要原因，是糖尿病引起眼部损害最常见、最严重的病变，因视网膜血管改变所致，发生率随糖尿病病程延长而增加，也与糖尿病患者血糖控制的好坏直接有关。

2.糖尿病性色素膜病变

糖尿病在色素膜所引起的病变主要是病态的血管组织及虹膜和睫状体上皮组织的损害。分以下几种：

①虹膜红变：表现为在虹膜表面出现粗细不等、疏密相同的新生血管，致虹膜呈现红色。虹膜红变不但对眼的危害极大，也是全身不良的预兆。

②新生血管性青光眼：在虹膜周边部分有呈花环状的新生血管网，并向前房角方向伸展，使房角完全闭锁，形成“假角”，导致眼压升高，成为新生血管性青光眼。由于血管壁很薄，易发生前房出血，且常反复出血，难于吸收。

③虹膜色索游离症：是由于虹膜和睫状体色素上皮的变性，色素膜细胞破裂，释放出棕黑色色素颗粒的缘故。

3.糖尿病性白内障

糖尿病性白内障亦为糖尿病最常见的并发症，可严重影响视力。60%~65%糖尿病患者有晶状体混浊。糖尿病性白内障可分为真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。

4.糖尿病性视神经病变

糖尿病性视神经病变导致视力可有不同程度的减退。当视神经的血液供养受损时，则产生非特异性表现，类似一般的视（神经）乳头水肿、缺血性视乳头病变或视神经炎的改变。眼底表现为视乳头水肿，有出血斑，甚至可以有微血管瘤；晚期可见视神经萎缩。视野呈生理盲点扩大、向心性缩小及中心暗点改变，或与生理盲点相连的象限性缺损。

5.糖尿病的屈光改变

糖尿病的屈光改变在糖尿病起病初期加重，血糖升高时发生近视，血糖显著降低时则出现远视。远视不是最初的现象，而是随着近视之后发生的。近视或远视往往均伴随有散光。患者发生暂时性屈光改变，即突然出现近视或远视，则为血糖升高或降低的征象。在糖尿病得到满意控制后，常可恢复到原来的屈光水平。