得了高血压之后，每个人都会时时关注自己的血压，但很多人忽略了一点：血脂。
血脂水平对个人健康十分重要，高血脂本身就是发生心脑血管疾病的危险因素。如果血压、血脂都高，发生冠心病、中风的危险也会增加。医生一般会给高血压患者检查血脂，评价风险、用药等。
每年都该查血脂
血脂升高后，血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块，也就是常说的粥样硬化。如果不加以控制，脂肪斑块会越来越大，变得越来越不稳定，容易破裂，一旦发生破裂，就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。
建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。
高血压患者需要注意的血脂指标是：①总胆固醇（TC）；②低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）；③高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；④甘油三酯。
高密度脂蛋白胆固醇被医生称为「好胆固醇」，一般来说，应该高于 1.04 mmol/L（40 mg/dL）。
对于没有并发症的高血压患者来说，血脂水平的合适范围是：①总胆固醇 ＜ 5.2 mmol/L (200 mg/dL)；②LDL-C ＜ 3.37 mmol/L (130 mg/dL)；③甘油三酯 ＜1.70 mmol/L (150 mg/dL)。
注意：如果有冠心病、糖尿病并发症等病情的话，血脂应该控制到更低的水平。
健康生活降血脂
不管是高血压还是高血脂，都和不良生活方式有关。所以，调整生活方式非常重要。
少吃糖和甜食
糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
少饮酒
酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症，因此不饮酒更好。如果饮酒的话，一定要限制酒精摄入量，男性＜25g/天，女性＜15g/天。
戒烟
吸烟可使血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高，使冠心病的发病率和病死率升高 2～6 倍，且每天吸烟越多，冠心病发病率和病死率越高。
这些食物，适量多吃
①鱼：推荐多吃含 n-3 脂肪酸丰富的鱼，比如金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等，推荐每周至少 1 次。
②富含纤维的食物：全谷物、豆类、蔬菜等纤维含量较高的食物，能有效降低人体内 LDL-C 的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到 15～30 g，因此可以适当多吃一些豆类、全谷物、蔬菜等食物。
③大豆制品：大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的 LDL-C 从人体中清除出去。
什么时候吃药降血脂？
不管是高血压还是高血脂，都和生活方式有关。所以调整生活方式非常重要。
对于没有并发症的高血压患者，建议开始降脂药物治疗的标准是：①总胆固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)；②或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。
有冠心病、糖尿病的患者，如果总胆固醇 ≥ 4.14 mmol/L (160 mg/dL )或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)，应该使用降血脂药物，将血脂水平控制在上述数值以下。
