糖尿病患者预防糖尿病性心脏病的总原则如下：
1.糖尿病患者首先应该积极配合专业人员使用合适的降糖药物控制血糖，使其维持或接近正常水平。
2.患有高血压或血脂异常的患者要同时进行降压和调脂治疗。
3.应注意保持健康的生活方式，做到合理配餐，控制总热量摄入，少食多餐，饮食宜清淡，戒烟戒酒，保持良好的心态。
4.为改善心脏冠状动脉供血状况，可适当服用扩张冠状动脉的药物。
5.为防止体位性低血压的发生，起立和躺下都应缓慢。糖尿病患者要了解自己心脏的功能情况，制定适合于自己的活动量，对超过能力范围的活动应当避免。
6.应定期检测血压、心电图、心脏超声、血脂、血糖和糖化血红蛋白等指标。若出现明显心律不规则、血压降低、恶心呕吐、疲乏和其他异常的症状和体征，都应引起重视，需作进一步检查，以避免心血管急症的漏诊。
总之，糖尿病患者应该警惕糖尿病对心脏的危害，只要糖尿病患者重视这一点，并采取积极的措施，糖尿病性心脏病是可以预防和治疗的。
