糖友们得了糖尿病之后就被告知要测血糖,保持血糖稳定,降低血糖,那么到底为什么要降低血糖?高血糖的危害到底有哪些?糖管家「微信号:参花糖管家」和大家聊聊高血糖的危害,和三个控糖误区。
糖尿病并发症及其严重危害
在糖尿病的慢性病程中,如未严格控制血糖,那么长期持续的高血糖可产生多种毒性作用,会慢慢的、在不知不觉中对血管进行“浸泡、渗透”,犹如“蚁蝼溃长堤”一般,将动脉血管等组织细胞侵蚀得“千疮百孔”,血管内皮被损害得伤痕累累,这样,胆固醇等脂质极易沉积在受损伤的血管内皮上,逐渐形成粥样斑块向管腔内凸起,冠状动脉血管变硬、变狭窄,血流不畅,心肌缺血缺氧,引发冠心病、心绞痛,如血管闭塞不通,则发生急性心肌梗死。
高血糖还能引起脑血管病变,糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病神经病变,糖尿病足等一系列并发症。研究表明,糖尿病发病10年,30%~40%的患者至少会发生一种慢性并发症。并发症给糖友带来生活上的不便、肉体和精神上的痛苦,甚至严重威胁到糖友的生命,其产生的巨额医疗费用更是加重了经济负担。
控糖误区
很多糖友根本不知道如何正确预防和阻止并发症的发生,往往都是根据自己的主观意识和感觉来判断血糖的高低,而事实上,糖友只有通过对糖尿病相关指标的监测,才能及时了解自己病情的变化、综合治疗的效果和影响这些指标变化的因素,也才能配合医生做好饮食、运动和药物等治疗方案的调整,从而达到更好的控制病情发展的目的。
误区一:没有症状就不用总去监测血糖了
有的糖友认为,“我没有三多一少的症状,也没有心慌,出汗,饥饿感,我的血糖就一定不高也不低,不用总去测血糖。”这样的想法是及其不对的,因为糖尿病典型的症状只有在血糖很高的时候才表现,而平时血糖超过正常范围不多的时候并没有典型症状,患者完全可以没有任何感觉。例如1型糖尿病患者,他们大部分的首发症状可能并不是三多一少,而是以酮症酸中毒的症状入院;2型糖尿病患者,往往是因为出现并发症去就医,才发现原来已经有糖尿病一段时间了。
还有一部分糖友即便血糖已经很高,但症状却不明显,相反,另一部分患者尤其是合并糖尿病神经病变的患者,尽管低血糖已经发生,但患者无症状出现,也感觉不到。可见,仅凭症状或感觉来判定血糖控制的好坏绝对不可靠,更可怕的是,人体反而会这样慢慢的,一步步的适应这种高/低血糖状态,也就是对高/低血糖越来越不敏感,没感觉又不测血糖,还以为控制得好,从而形成恶性循环。
误区二:只测糖化血红蛋白,血糖偶尔高一点没关系
有些糖友平时不怎么监测血糖,或者测出来血糖偏高一点也不采取措施将血糖降至正常,认为高一点没关系,只要每隔3个月去检查一次糖化血红蛋白在正常范围内就可以了,说明这3个月内血糖是控制好的,并发症也就不会发生了。这种想法是主观的,错误的,因为糖化血红蛋白反映的只是近3个月血糖的平均值,而在这3个月中,血糖是动态变化的,可能会忽高忽低,并不稳定,但在这种情况下检测出来的糖化血红蛋白值却有可能在正常范围,所以它并不能反映患者近3个月每一天的真实血糖。
误区三:只监测血糖,不监测其他指标
有的糖友认为,“我只要经常测血糖就可以了,把我的血糖控制好我就不会有并发症了,用不着再监测其他指标了。”这种看法也是不正确的。2型糖尿病患者常常聚集了多重大血管病变的危险因素,即代谢综合征的多种成分,除高血糖外,尚有高血压、血脂紊乱、高凝状态、肥胖、高胰岛素血症等,可能还存在吸烟等其他冠心病的传统危险因素,其危险性又较非糖尿病者大得多。